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비급여항목 목록
대분류 명칭 코드 비용 최저 비용 최고 비용 특이사항 최종변경일
수술재료 BAGUERA C BF0003GZ 6000000 2024.12
수술재료 N-PLASTY BF0200DU 2500000 2024.12
수술재료 C-PLASTY BF0201DU 2500000 2024.12
수술재료 B-FLEXIS BJ4802DU 1800000 2024.12
수술재료 GH RACZ-L, GH RACZ-C BJ4803DU 1200000 2024.12
수술재료 SANAT 2.0 PLUS BJ4806QJ 1500000 2024.12
수술재료 JL-200[Jenith-L] BJ4803LK 1200000 2026.06
수술재료 PENKO SUPPORT W BAND BK7103JP 30000 2024.12
수술재료 FLY GUARD(SPIDER T-BAND) BM2000FV 150000 2024.12
수술재료 엠픽스실리콘반창고[wkm91-001] BM2000MJ 10000 2024.12
수술재료 나잘 엠픽스 실리콘반창고[WKT11-001] BM2000MJA 10000 2024.12
수술재료 REGENETEN BIOINDUCTIVE IMPLANT W/ DELIVERY SYSTEM BM2600AD 11000000 2024.12
수술재료 이엔카티 BM2620RH 3000000 2024.12
수술재료 STANPAD(지혈거즈)1팩(10개) K9205088 257300 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
수술재료 STANCH[2*2][스탠치] K9205149 500000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
수술재료 MEGA DBM S_1cc BC0101OT 700000 2026.06
수술재료 G-SHIELD(지쉴드)_3cc BF0100DA 2000000 2026.06
수술재료 NOVOGRID (노보그리드) 2*3 BTS01413 1000000 2026.06
수술재료 INTERBARRIER(인터베리어)1cc BM2101QT 800000 2026.06
수술재료 NOVOSIS TRAUMA 0.25mg BC0301MB 1500000 2026.06
수술재료 NOVOSIS 0.25mg BC0301QT 1500000 2026.06
특수검사 체온열검사(DITI) EZ776 200000 부위별 2024.12
진단검사 [수탁]AIT 정성 ( Autoimmune Target Test ) CZ430 100000 2024.12
진단검사 IMA (허혈성 변형 알부민 검사) CZ246 80000 2024.12
진단검사 SAA (혈청아밀로이드A) CZ242 80000 2024.12
진단검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 30000 2024.12
진단검사 COVID-19 항원 [일반면역검사]-간이검사(RAT) D6620 30000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
초음파 (SONO) Carotid Atery EB482 200000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
초음파 (SONO) echocardiography EB432 200000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
초음파 Doppler Extremities(상지) EB484 200000 2024.12
초음파 Doppler Extremities(하지) EB487 200000 2024.12
초음파 Doppler Extremities(상지/양측) DO1-1 350000 2024.12
초음파 Doppler Extremities(하지/양측) DO2-1 350000 2024.12
초음파 SONO Guide (초음파 유도하) EB562 30000 100000 부위별 (급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여) 2024.12
초음파 근, 골격. 연부조직 초음파 (진단) EB470 50000 100000 부위별 (급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여) 2024.12
초음파 유도초음파 block 진행시 EZ985-1 50000 마취종류(general, regional )진행시 마취전 block 진행시 2024.12
초음파 유도초음파 BPB 마취시 EZ985 100000 BPB 마취 진행시 2024.12
초음파 단순초음파(Block)(처치,시술 진행보조) EB402A 100000 TKR 수술환자 척추마취전 pain control 목적위해 마취전 진행함 2024.12
초음파 (SONO) 갑상선초음파(갑상선, 부갑상선 포함) SONO3 100000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
초음파 (SONO) 갑상선초음파(갑상선, 부갑상선 제외/경부만) SONO4 80000 급여 인정 기준외 실시한 경우 비급여 2024.12
MRI 행위 Face(안면) MRI FMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Ankle MRI LAMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Ankle MRI (Enhance) LAMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Ankle MRI (Limited) LAMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Ankle MRI (POST OP) LAMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Elbow MRI LEMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Elbow MRI (Enhance) LEMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Elbow MRI (Limited) LEMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Elbow MRI(POST OP) LEMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Femur MRI LFEMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Femur MRI (Enhance) LFEMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Femur MRI (Limited) LFEMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Femur MRI(POST OP) LFEMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Foot MRI LFMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Foot MRI (Enhance) LFMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Foot MRI (Limited) LFMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Foot MRI (POST OP) LFMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) ForeArm MRI LFAMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) ForeArm MRI (Enhance) LFAMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) ForeArm MRI (Limited) LFAMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) ForeArm MRI(POST OP) LFAMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hand MRI LHAMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hand MRI (Enhance) LHAMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hand MRI (Limited) LHAMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hand MRI (POST OP) LHAMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hip MRI LHMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hip MRI (Enhance) LHMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hip MRI (Limited) LHMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Hip MRI (POST OP) LHMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Humerus MRI LHUMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Humerus MRI (Enhance) LHUMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Humerus MRI (Limited) LHUMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Knee MRI LKMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Knee MRI (Enhance) LKMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Knee MRI (Limited) LKMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Knee MRI (POST OP) LKMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Shoulder MRI LSMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Shoulder MRI (Enhance) LSMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Shoulder MRI (Limited) LSMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Shoulder MRI(POST OP) LSMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Tibia MRI LTMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Tibia MRI (Enhance) LTMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Tibia MRI (Limited) LTMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Tibia MRI(POST OP) LTMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Wrist MRI LWMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Wrist MRI (Enhance) LWMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Lt) Wrist MRI (Limited) LWMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Lt) Wrist MRI(POST OP) LWMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Ankle MRI RAMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Ankle MRI (Enhance) RAMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Rt) Ankle MRI (Limited) RAMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Ankle MRI(POST OP) RAMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Elbow MRI REMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Elbow MRI (Enhance) REMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Rt) Elbow MRI (Limited) REMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Elbow MRI(POST OP) REMRI-P 350000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Femur MRI RFEMRI 490000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Femur MRI (Enhance) RFEMRI-E 590000 조영제포함 2024.12
MRI 행위 (Rt) Femur MRI (Limited) RFEMRI-L 250000 2024.12
MRI 행위 (Rt) Femur MRI(POST OP) RFEMRI-P 350000 2024.12

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