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서울특별시 송파구백제고분로 252, 1층~8층 (삼전동,SH타워)
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비급여항목 목록
대분류 명칭 코드 비용 최저 비용 최고 비용 특이사항 최종변경일
실료차 1인실 병실차액료 1BED 250000 300000 층별 2024.12
내복약 둘코락스에스장용정_(1정) 074200060 700 2024.12
내복약 복합 파자임이중정 642200580 300 2024.12
내복약 트레스탄캡슐_(1캡슐) 647802340 800 2024.12
내복약 프리번정_(1정) 0533000201 500 2024.12
내복약 액티피드정_(1정) 643900900 200 2024.12
외용약 프로즌겔_(80g) 656003862 20000 2024.12
외용약 헥시타놀이티2%액 26mL 657400863 20000 2024.12
외용약 헥시타놀이티2%액 3mL 657400864 10000 2024.12
외용약 후시딘연고(0.2g/10g) 642703972 14400 2024.12
외용약 이지에프새살연고_(10μg/10g) 641604661 60000 2024.12
외용약 그린관장약(농글리세린)(수출명:FIT-APO)_(15g/30mL) 648300042 1000 2024.12
외용약 (A,B,C,D)위고비프리필드펜0.25(세마글루티드)_(1mg/1펜) 6544006611 500000 750000 2026.06
외용약 위고비프리필드펜1.7mg/3ml(세마글루티드)_(6.8mg/1펜) 654400701 550000 2024.12
외용약 카티젤겔(리도카인염산염수화물)_(0.17g/8.5g) 684900011A 25230 2024.12
주사약제 뉴트리헥스주 250ml 645100110 50000 2024.12
주사약제 리포타손주(덱사메타손팔미테이트)_(4mg/1mL) 059600681 50000 2024.12
주사약제 메리트씨주사(아스코르빈산)(수출명:VITABONC10ginjection) 670600790 10000 2024.12
주사약제 모노퍼주(철이소말토시드착염)_(0.834g/2mL) 659900821 250000 2024.12
주사약제 브리디온주(슈가마덱스나트륨)_(0.2176g/2mL) 655501751 300000 2024.12
주사약제 히알오스주(히알루로니다제)_(1.5KI.U/1mL) 647205971 100000 2026.06
주사약제 비타디본주(콜레칼시페롤)_(5mg/1mL) 670606711 30000 2024.12
주사약제 비타모주1ml 670601121 2700 2024.12
주사약제 삼진타우로린주사2%(5g/250mL) 647801081 150000 2024.12
주사약제 스카이조스터주(대상포진생바이러스백신)_(0.5mL/1병) 056400041 180000 2024.12
주사약제 아데노피주(아데노신트리포스페이트이나트륨삼수화물)_(21.96mg/2mL) 053300141 80000 2024.12
주사약제 아모부로펜주(이부프로펜)_(0.4g/4mL) 670607751 50000 2024.12
주사약제 아모부로펜프리믹스주(이부프로펜)_(0.4g/104mL) 670608901 100000 2024.12
주사약제 에이치피셀비타란주(polydeoxyribonucleo)_(3mL) 056200011 100000 2024.12
주사약제 올페인주사액(네포팜염산염)_(0.1g/10mL) 659901621 20000 2024.12
주사약제 원포팜주사액(네포팜염산염)_(20mg/2mL) 053300031 10000 2024.12
주사약제 위너프페리주 362ML 678900996 100000 2024.12
주사약제 테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신)_(0.5mL) 641705201 25000 2025.09
주사약제 파노펜주(아세트아미노펜)_(1g/100mL) 645906671 50000 2024.12
주사약제 히루안주(25mg/2.5mL) 668901281 100000 2024.12
주사약제 푸르설타민주 681100221 30000 2024.12
주사약제 히시파겐씨주20밀리리터_(20mL) 681100261 30000 2024.12
주사약제 싱그릭스주[대상포진바이러스백신(유전자재조합)]_(0.05mg/1세트) 650003220 210000 2024.12
주사약제 (비)프로제아프리필드주(라모세트론염산염)_(0.3mg/2mL) 650304561 50000 2024.12
주사약제 바이파보주50mg(레미마졸람베실산염)_(69.37mg/1병) 657807451 120000 2024.12
주사약제 맥시제식주_(100mL) 665003111 150000 2024.12
주사약제 멀티블루5주_(10mL) 690300381 30000 2024.12
주사약제 헤모콤비(트롬빈플러스) 658604880 300000 2026.06
주사약제 숙취해독 Z42 50000 2024.12
주사약제 면역증강A Z42-1 100000 2024.12
주사약제 면역증강B Z42-2 70000 2024.12
주사약제 면역증강C Z42-3 50000 2024.12
주사약제 마늘주사 Z42-4 40000 2024.12
주사약제 밸런스회복 Z42-5 40000 2025.09
물리치료 도수치료 MX122 50000 200000 치료시간/부위 2024.12
물리치료 스포츠 재활 MX122D,E,G 150000 250000 치료시간/부위 2024.12
물리치료 신장분사치료 14 : 물리치료 30000 100000 치료부위/치료시간 2024.12
물리치료 신장분사치료 P 14 : 물리치료 100000 250000 치료부위/치료시간 2026.06
물리치료 증식치료[사지관절]/ Regenerationtx MY142 50000 600000 부위,약제 용량에 따라 상이 2024.12
물리치료 증식치료[척추]/ Regenerationtx MY143 50000 600000 부위,약제 용량에 따라 상이 2024.12
물리치료 체외충격파 SZ084 60000 200000 치료부위,시간/타수별 2024.12
처치재료 PEHA HAFT LATEX 4x4 BK7111DQ 5900 2024.12
처치재료 PEHA HAFT LATEX 2.5*4 BK7111DQ-3 5900 2024.12
처치재료 (3M) SOFT CLOTH WITH LINER (Fix Roll)10cm[부직반창고] BM5101LX 12000 2024.12
처치재료 (3M) SOFT CLOTH WITH LINER (Fix Roll)15cm[부직반창고] BM5101LXA 15810 2024.12
처치재료 3M COBAN 탄력밴드1"(1581)1롤 BK7101EA1 3000 2024.12
처치재료 3M COBAN 탄력밴드2"(1582)1롤 BK7101EA 5000 2024.12
처치재료 CYLINDROBAND(압박용밴드/DW-110-100) BK7000NA 85000 2024.12
처치재료 ECO0FB BANDAGE_4"(압박용밴드) BK7100IZ 50000 2024.12
처치재료 ECO0FB BANDAGE_6"(압박용밴드) BK7100IZA 60000
처치재료 HYPAFIX[Hypafix smith/하이파픽스부직반창고]10*10m BM5109CD 22000
처치재료 IVAN BLOCK[이반블록] BM5001GH 100000 2024.12
처치재료 PROSIL_4.25g BM5001SH 55000 2024.12
처치재료 SS WRAP BK7000SS 10000 2024.12
처치재료 STRFIX SHOES VM070A 12000 2024.12
처치재료 SUPER FIX(BNG FIX PLUS/SKIN MARKER) BM5110BL 10000 2024.12
처치재료 SURGI FXF BM5101SJ 50000 2024.12
처치재료 석고신발 VM070 7000 2024.12
처치재료 세이프셋 BM5101NG 11000 2024.12
처치재료 써지컬 트레이(응급봉합키트) BM5101SJ 100000 2024.12
처치재료 액상하이랙스주(히알루로니다제)_(750I.U/0.5mL) 654802111 300000 2024.12
처치재료 이엔티브(ENTIVE)_1g BM5000RH 200000 2024.12
처치재료 케이드레싱(K-BODY WARMMER) BM5102KB 100000 2024.12
처치재료 코바(KOBA)(압박용밴드1인치) BK7100BL 2000 2024.12
처치재료 큐탄플라스트스폰지(정제된특수처치젤라틴)_(80x50x10mm/1개) 692700170 50000 2024.12
수술료 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 2500000 치료재료 포함 2026.06
수술료 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 SZ641 2700000 치료재료 포함 2024.12
수술료 추간판내고주파열치료술 SZ083 3000000 치료재료 포함 2024.12
(PRP)수술 중 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술 Z042 600000 보건복지부고시 제2022-224호 신의료기술 2024.12
(PRP)무릎 골관절염의 자가 혈소판 풍부 혈장 관절강내 주사 Z043 600000 보건복지부고시 제2024-254호 신의료기술 2024.12
무릎 골관절염 자가지방유래 기질혈관분획 관절강내 주사[SVF] Z046 4000000 보건복지부고시 제2024-127호 신의료기술 2024.12
수술재료 BONION(1cc) BC0100ER 700000 2024.12
수술재료 DEMIOS(0.5~2.5cc) BC0101KJ 500,000~1,700,000 2024.12
수술재료 ENFILL INJECT_0.5cc/ Bioregenerationtissue BTT01033 250000 2024.12
수술재료 MCSHIELD (맥쉴드) 1.5ml BF0101BA 500000 2024.12
수술재료 PLUS BAND (SPIDER T-BAND) BK7100MF 150000 2024.12
수술재료 REGENETEN BIOINDUCTIVE IMPLANT W/ DELIVERY SYSTEM BM2600AD 11000000 2024.12
수술재료 서지세이프 (1~3G) BF0100FQ 800,000~2,000,000 2024.12
수술재료 이엔콜(ENCOL)_1cc/3% BM2600RH 700000 2024.12
수술재료 플로실헤모스태틱매트릭스_(1키트) 646601401 800000 2024.12
수술재료 카티스템(동종제대혈유래중간엽줄기세포) 622900021 11000000 2024.12
수술재료 헤모펜스헤모스태틱(트롬빈)_(5KI.U/1키트) 654802580 1000000 2024.12
수술재료 SUREFUSE-TM(1cc~3cc) BC0103ED 2,500,000~3,500,000 2024.12
수술재료 XGEN GRAFT(1cc~3cc) BC0105ED 700,000~2,500,000 2024.12
수술재료 ROSA KNEE SAW BLADE BE3001DL 1500000 2024.12

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